När vi pratar om våra pälsklingars neurologiska hälsa, ger vi oss in på ett ganska komplext och ibland lite skrämmande territorium. Att en hund uppvisar inflammatoriska celler i hjärnan Det är inte vanligt, men när det händer kan det vara ett tecken på att något är fel i centrala nervsystemet (CNS). Dessa inflammatoriska reaktioner kan variera från en mild reaktion till allvarliga processer som påverkar djurets livskvalitet, och manifesterar sig genom konstiga beteenden eller motoriska funktionsnedsättningar som skickar rysningar längs ryggraden på oss.
För att förstå vad som verkligen händer där uppe är det avgörande att skilja på om problemet härrör från en attack av det egna immunförsvaret Eller om det finns en extern “inkräktare”, såsom ett virus, bakterier eller parasit, som orsakar kaos i hjärnhinnorna eller hjärnparenkym. En fokal inflammation är inte detsamma som en spridd, och att veta hur man skiljer mellan dessa varianter gör det möjligt för veterinärer att precisera behandlingen och förhindra att hunden lider oåterkallelig skada.
Typer av hjärninflammation och deras orsaker
Inom veterinärvärlden delas encefalit i princip in i två huvudgrupper: de med infektiöst ursprung och de med icke-infektiöst ursprung. De senare är vanligtvis de vanligaste hos hundar. Det råkar så att immunförsvaret blir hyperreaktivt Och istället för att försvara oss börjar den attackera frisk hjärnvävnad. När inflammationen stannar kvar i de skyddande membranen kallar vi det hjärnhinneinflammation; om den påverkar hjärnan kallas det encefalit; och om problemet når ryggmärgen hamnar vi i myelitens sfär.
Ett mycket speciellt fall är Meningoencefalomyelit av okänd etiologi (MUE)Detta inkluderar den välkända granulomatösa meningoencefaliten (GME). Detta är en aseptisk sjukdom som kan uppträda i tre former: disseminerad (lesioner i hela nervsystemet), fokal (en massa som ibland misstas för en tumör) och okulär (som påverkar näthinnan). Den är vanligast hos toy- eller terrierraser mellan 4 och 8 år och tros vara en… T-cellsmedierad överkänslighetsreaktiondär blod-hjärnbarriären förlorar sin integritet.
Å andra sidan har vi infektiösa processer, som kan innefatta olika virussjukdomar hos hundar bakterier, svampar och virus. Ett fascinerande exempel är visceral leishmaniasis hos hundarParasiten har upptäckts Leishmania infantum Den kan nå hypofysen och andra delar av centrala nervsystemet genom att utnyttja det faktum att vissa områden, såsom de cirkumventrikulära organen, inte har en så strikt barriär. Detta orsakar en lymfocytisk hypofysitdär CD3 T-lymfocyter infiltrerar körteln, vilket förändrar produktionen av viktiga hormoner och komplicerar hundens kliniska bild.
Hur upptäcks dessa inflammatoriska celler?
Vägen till en diagnos är inte enkel och kräver tålamod. sjukdomshistoria och klinisk utvärdering Dessa är det första steget, men för att bekräfta inflammation är analys av cerebrospinalvätska (CSF) det mest tillförlitliga verktyget. Beroende på vilka celler vi hittar kan vi misstänka den ena eller den andra. Till exempel en markerad neutrofil pleocytos Det tyder vanligtvis på bakteriell hjärnhinneinflammation, medan en mononukleär pleocytos (monocyter och lymfocyter) är det typiska tecknet på EMG- eller virusinfektioner.
Om cerebrospinalvätskan (CSF) visar förhöjda proteinnivåer (särskilt över 100 mg/dl) och förhöjda globuliner är detta ett tydligt tecken på infektion. Vid herpesvirus kan följande uppstå: xantokromi (gul eller rödaktig färg i vätskan) utan en drastisk ökning av cellantalet. Svampinfektioner orsakar däremot ofta eosinofil pleocytos, ibland svåra att skilja från granulomatösa inflammationer.
Tekniken spelar en nyckelroll. magnetisk resonanstomografi (MRT) Det är det känsligaste testet för att upptäcka inflammatoriska hjärnskador. En definitiv diagnos erhålls dock endast med vävnadshistopatologiantingen genom exakta biopsier eller vid nekropsi, där specifika färgningar används för att lokalisera agens.
Symtom som borde få varningsklockorna att väcka
Symtomen beror helt på var inflammationen finns. Om problemet ligger i framhjärnan kommer vi att se kramper, beteendeförändringar eller central blindhet. Om det påverkar hjärnstammen kan hunden uppvisa ataxi, mental depression eller kranialnervsvikt.
Det finns mycket specifika tecken som inte bör ignoreras. Till exempel, svår nacksmärta (Halsböjning) är typiskt för hjärnhinneinflammation. Hemipares, tetrapares och desorientering kan också förekomma. Vid leishmaniasis ses, förutom neurologiska symtom, följande: hudskador, viktminskning och svullna lymfkörtlar.
Behandlingsalternativ och prognos
När orsaken är autoimmun, som vid MUE, används de glukokortikoider såsom prednison och kombineras med immunsuppressiva medel som t.ex. ciklosporin, mykofenolatmofetil eller centralt verkande medel såsom lomustin.
Om det är infektiöst riktas behandlingen mot agensen (antibiotika, svampdödande medel). Vid svårt ödem [används följande]: manitol för att minska trycket. Prognosen varierar: MUE kan vara dödlig utan behandling, men många hundar svarar bra på kombinationsbehandling, dock med livslång medicinering.
Regelbunden uppföljning med MR och CSF-analys är avgörande. Ibland kvarstår inflammationen tyst och kan uppstå… postencefalopatisk epilepsi särskilt om det finns lesioner i hippocampus.
Hälsan hos en hunds nervsystem beror på tidig upptäckt av pleocytos och korrekt tolkning av bilder. Vid både autoimmuna och infektionssjukdomar är tvärvetenskaplig behandling nyckeln till välbefinnande.